Исследования

Кабинет функциональной диагностики оснащен современным оборудованием, что позволяет обеспечить быстрое, наиболее информативное обследование по следующим методикам:

Электрокардиография

Электрокардиограмма (ЭКГ) — это запись электрической активности сердца. ЭКГ оценивает ритм и проводимость сердца, позволяет оценить кровоснабжение сердечной мышцы в состоянии покоя, а также выявить увеличение камер сердца (предсердий и желудочков).

По результатам ЭКГ можно определить такие заболевания, как аритмия, инфаркт, сердечная недостаточность, пороки сердца, а также оценивают нарушение работы легких, так как при различных болезнях легких нарушается снабжение сердца и остальных органов кислородом.

В кардиологии ЭКГ один из основных методов обследования «сердечных» больных. Направление на электрокардиограмму выдают пациентам на основании сбора анамнеза, если у них есть такие жалобы:
• Боль или дискомфорт за грудиной;
• Сильные боли в груди, спине, верхней части живота, правой руке, шее и нижней челюсти;
• Одышка, свистящие хрипы;
• Слишком быстрый, медленный или неровный пульс, когда «сердце пропускает удар»;
• Стойкое или регулярное повышение артериального давления.

ЭКГ фиксирует не все параметры сердечной деятельности и характеризует состояние вашего сердца только в момент ее регистрации, что не исключает наличие заболеваний сердца, которые не проявились в момент снятия ЭКГ.

Суточное холтеровское мониторирование

Холтеровское мониторирование — это один из методов функциональной диагностики сердечно-сосудистой системы, при помощи которого круглосуточно (на протяжении 24 часов) осуществляется запись электрокардиограммы непрерывно в течение суток с помощью небольшого переносного кардиорегистратора, закреплённого на поясе, электроды от которого фиксируются на грудной клетке. Холтеровское исследование также проводится в амбулаторном режиме — пациент продолжает выполнять привычные для него нагрузки.

Холтеровское мониторирование может быть показано пациенту, если:
1. есть жалобы, являющиеся следствием нарушения сердечного ритма (сердцебиение, перебои в ритме сердца, головокружение, потеря сознания);
2. требуется диагностика ишемической болезни сердца;
3. необходимо профилактически наблюдать за пациентами с угрожающими ишемиями и аритмиями;
4. нужно оценить эффективность проводимого лечения;
5. есть пороки сердца;
6. в случае перенесённого инфаркта миокарда;
7. во всех случаях хронической сердечной недостаточности;
8. с некоторыми заболеваниями эндокринной системы (например, сахарный диабет, тиреотоксикоз).

Никакой специальной подготовки к обследованию не требуется. Есть временные ограничения и рекомендации:
• Мужчинам с повышенным оволосением в области грудной клетки желательно сбрить волосы для лучшей фиксации электродов.
• Перед исследованием исключить употребление алкогольсодержащих напитков, крепкого кофе.

Во время проведения диагностической процедуры:
• Не мыться (касается торса).
• Не делать рентген или физиопроцедуры.
• Не пользоваться электрической грелкой.
• Постараться избегать нахождения возле электроприборов.
• Записывать в дневник ключевые моменты своего дня.

Суточное мониторирование артериального давления (СМАД)

СМАД — это непрерывная в течение 24 часов регистрация АД с помощью небольшого переносного компьютерного устройства. Манжета такого прибора фиксируется на плече пациента, и через определённые промежутки времени АД регистрируется автоматически.

Показаниями к проведению СМАД являются:
1. гипертония «белого халата», когда повышенное АД всегда выявляется при измерении медицинским персоналом или в медицинском учреждении;
2. вопрос «скрытой, маскируемой» гипертонии, гипертонии на рабочем месте или ее называют гипертонией «рабочего дня»;
3. повышенная лабильность АД, когда отмечаются выраженные колебания от низких до кризовых высоких значений, вызывающих выраженное нарушение самочувствия, на высоте колебаний АД сохраняется риск развития осложнений;
4. пациенты старшей возрастной группы;
5. «ночная» гипертония;
6. гипертония, которая при регулярном контроле «клиническими измерениями» остается резистентной к назначенной терапии;
7. при подборе медикаментозной терапии, требующей жесткого контроля;
8. пациенты с сахарным диабетом 1 типа (инсулинозависимым);
9. диагностика гипертензии у беременных;
10. диагностика гипотензивных состояний, особенно при наличии объективных и субъективных данных;
11. при наличии жалоб, указывающих на недостаточность вегетативной нервной системы.

При проведении исследования пациент должен соблюдать следующие правила:
• во время измерения АД рука с пневмоманжетой должна быть вытянута вдоль туловища и расслаблена;
• исключаются интенсивные физические нагрузки и упражнения в день проведения мониторирования АД;
• если измерение АД начинается во время ходьбы, нужно остановиться, опустить руку вдоль туловища и подождать окончания измерения;
• пациенту не разрешается смотреть на показания прибора, так как это провоцирует у него тревожную реакцию, что может привести к искажению результатов и нивелировать основное преимущество СМАД;
• ночью больной должен спать, а не думать о работе регистратора, иначе величины ночного АД будут недостоверными;
• во время мониторирования пациент должен вести подробный дневник, в котором отражаются его действия и самочувствие.

Зачастую используется методика комбинированного суточного мониторирования АД и ЭКГ по Холтеру: эта методика позволяет оценить изменение АД и деятельности сердца в течении 24 или 48 часов в условиях обычной активности пациента и отследить работу сердечно-сосудистой системы в те периоды времени, которые скрыты от врача:
• реакция сердца и сосудов на физическую и эмоциональную нагрузку;
• уровень артериального давления и состояние сердца во время сна;
• перепады артериального давления;
• ритм и проводимость сердца в течение суток;
• эпизоды болевой и безболевой ишемии миокарда, аритмии, гипертонии, гипотонии;
• уточняются причины перепадов АД.

Для удобства пациентов предусмотрен выезд врача-специалиста с оборудованием для проведения необходимых исследований на дому.

Мы работаем в системе ОМС!!!